Если, при обследовании, у вас обнаружили повышение уровня сахара в крови, вы собрались активно заняться спортом или страдаете диабетом, вам необходимо приобрести себе глюкометр. То есть, такой специальный прибор, который в результате медицинских манипуляций или проверки дома уровня концентрации в вашей крови глюкозы (по-простому, уровень сахара), выдает определенные показатели, которые сравниваются с нормой. Но, как выбрать глюкометр, если ранее вы не сталкивались с таким вопросом? На что нужно обратить внимание из новинок, если вы решили поменять свой старый глюкометр? Как оценить точность прибора? Давайте попробуем разобраться. Важно знать! Все приборы не точны. Каждый бытовой глюкометр, даже самый современный, дает погрешность около 15%. Что соответствует стандартам. В результат, для постановки диагноза сахарного диабета, врач обязательно назначит лабораторную диагностику. Но, домашнее измерение уровня сахара в крови – совсем другое дело. Такая погрешность домашних глюкометров не сыграет роль и вам можно делать анализ, используя кровь из пальца.
Типы глюкометров
В целом, глюкометры разделяют на инвазивные устройства (те, которые делают измерение показателей крови, полученной в результате прокола кожи и использования тест-полосок) и неинвазивные устройства (то есть те, которые производят измерение уровня сахара, исключая прокол).
К инвазивным (те, для которых нужно делать прокол) относят устройства:
- глюкометр фотометрический – наиболее старый прибор, который отличается простотой эксплуатации, но очень чувствителен к перепадам температур и механическим воздействиям. В результате, при повреждениях его значения не точны. Поэтому он больше подходит для больных сахарным диабетом, которые сидят дома, и совсем не подходит для использования спортсменами, которым нужна большая точность при активном использовании;
- глюкометр электрохимический – более устойчивый к воздействиям, хорошей точности и надежности прибор. Такой прибор можно специально выбрать для детей, спортсменов или пожилых людей, страдающих диабетом. Их несомненный плюс – доступная цена. Из минусов можно назвать необходимость делать измерение уровня сахара быстро, а также считывать информацию с помощью использования кодов;
- глюкометр биосенсорный более новый, точный прибор можно выбрать любому пациенту, который страдает сахарным диабетом. В результате он сейчас больше пользуется спросом, чем другие модели приборов.
Неинвазивные оптические типы приборов не требует прокола кожи пальца. Измерение уровня сахара обходится без использования тест-полосок. В результате глюкометр отслеживает не только концентрацию глюкозы, но и определяет артериальное давление. Однако это достаточно большие приборы и стоят они дорого.
Accu-Chek Performa
Бюджетный прибор с ценой до 700 рублей, получивший немало интересных функций на уровне более дорогих моделей. Среди них — будильник, предупреждение о низком уровне сахара (гипогликемии) и автоматическое отключение для экономии заряда. Для использования не требуется ни кодирование, ни настройка режима, что делает прибор удобным для использования пожилыми людьми. Прибор автоматически включается при установке полоски, а в памяти хранятся не только 500 последних показаний, но и средние значения за 1 и 2 недели, а также за 1 и 3 месяца.
Среди особенностей устройства — калибровка по плазме для получения результатов высокой точности, возможность проводить замер всего за 5 секунд с помощью 0,6 мкл крови. Прибор способен учитывать прием пищи и комплектуется ярким и сравнительно большим экраном для считывания данных.
Есть возможность подключения глюкометра к ПК и звуковые уведомления, удобные для пользователей с плохим зрением. Среди минусов отмечают высокую цену полосок — до 2000 рублей за упаковку из 100 штук.
Как может происходить измерение?
Глюкометр может давать оценку по капиллярной или венозной крови. Бытовые приборы, как правило, оценивают капиллярную кровь из пальца. А для этого достаточно небольшого, то есть неглубокого, прокола. В результате этих особенностей, большинство приборов производитель делает для анализа капиллярной крови.
Результат уровня глюкозы можно получить и на основании венозной крови. И это данные, которые максимально точны. Но, для этого нужно делать существенный прокол, что нецелесообразно в стандартной ситуации. Таким образом, венозный показатель является хорошей базой для исключительных случаев, а так же при необходимости важных уточнений показателей уровня глюкозы. Но, редко какой производитель делает бытовой прибор, которой настроен на измерение в результате получения венозной крови.
Важно знать! Калибровка глюкометра выставляется по одному показателю. В результате если прибор калиброван по плазме, а вы хотите провести измерение сахара по цельной крови, разделите показатель на 1,15. А лучше – выбрать прибор, который автоматически вычисляет разные значения.
При этом глюкометр, может быть, с функцией оценки следующих данных:
- содержание глюкозы или сахара в крови;
- показатель кетонов (фиксируют некоторые глюкоментры);
- уровень холестерина (содержание вредного холестерина напрямую влияет на уровень сахара (глюкозы)).
Обращаем внимание и на показатель вязкости крови (гематокрит). В норме он может быть 35-48%. И, как правило, производитель настраивает глюкометр на эти данные и может выдавать ошибки при других показателях вязкости.
В чем проблема?
Чтобы от прибора была польза, его нужно не просто иметь на полке, а правильно использовать. Бывает, что человек, желая сэкономить тест-полоски, пытается опираться на собственное самочувствие для оценки уровня сахара. Однако редко кто может чувствовать колебания уровня сахара 4-13 ммоль/л, а ведь в этих цифрах и находится большая часть показателей. Хуже того, человек, привыкший к высоким цифрам гликемии, чувствует себя относительно нормально, а снижение цифр до правильных значений воспринимает как ухудшение самочувствия. Значит ориентироваться на ощущения нельзя.
Пожилой возраст, снижение остроты зрения, наличие психических болезней, слабоумие, редкое посещение доктора, все это снижает эффективность самоконтроля. Многие думают, что находясь в больнице на подборе или коррекции лечения необходимо часто измерять уровень глюкозы, а дома можно измерить уровень глюкозы в крови с утра после пробуждения и достаточно. Измерять глюкозу крови необходимо натощак, перед и после еды.
При сахарном диабете 1-го типа глюкозу измеряют ежедневно не менее 4 раз, иногда добавляют 1 ночное измерение в 3 ч.
При сахарном диабете 2-го типа после постановки диагноза и в моменты декомпенсации заболевания измерения проводят несколько раз в день. Затем частота контроля определяется видом лечения и врачом.
Частота контроля сахара в крови определяется видом лечения и врачом.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует частое измерение уровня гликемии:
- беременным;
- людям с нестабильными показателями, склонными к тяжелым формам кетоза или гипогликемий;
- получающим интенсивное лечение инсулинами;
- тем, кто не может вовремя распознать симптомы надвигающейся гипогликемии;
- при нарушении почечного порога для глюкозы.
Тогда рекомендуется измерять сахар 6-8 раз в сутки, а если нужно, то и в ночное время.
К сожалению, самостоятельное ежедневное измерение глюкозы представляется как неприятная и волнительная процедура. Нужно самому себе проколоть палец, правильно нанести кровь на тест-полоску, не испортить её. Сложность в управлении прибором и цена тест-полосок перевешивают рекомендации лечащего врача. Тогда создается ситуация, когда прибор есть и даже не один, а контроля нет.
Если вы все же желаете взять уровень сахара под контроль, тогда стоит разобраться в глюкометрах.
Режимы глюкометра
Глюкометр можно использовать, учитывая такие условия:
- в любое время суток (условия общего режима);
- до еды. Он необходим на больных диабетом второго типа и назначении диеты. Как правило, на голодный желудок проводятся и общие анализы во время профилактических обследований;
- после еды. Он активно используется для получения данных людей, страдающих диабетом первого типа (когда терапия включает инсулин).
Так же у разных аппаратов разное время обработки информации. Как правило, она составляет 5-60 секунд. Хорошей считается модель для медицинских и бытовых нужд, время анализа уровня сахара которой около 10 секунд.
Считывание информации
Каждый глюкометр настраивается под параметры данной пачки тест-полосок и считывает информацию таким образом:
- безкодовый глюкометр. Такой вид устройства отлично подходит возрастным пациентам;
- прибор глюкометр с функцией ввода кодирования вручную. Кодировку тест-полосок нужно вводить вручную. Доступный по цене и точный прибор, но данный вид устройства удобен людям с хорошим зрением;
- прибор глюкометр с функцией использования чипа. Пациент просто вставляет в прибор чип, который продается с тест-полосками;
- прибор глюкометр с автоматической функцией точной настройкой без вмешательства пациента. Но, стоимость глюкометра с такими тест-полосками существенно выше. Хотя это очень удобный вид, и его лучше выбрать для пожилых людей, начинающих пользователей, медицинских учреждений.
В результате всего изложено, можно сказать, что точность измерений глюкометра не зависит напрямую от способа обработки информации, но может зависеть от правильности совершения манипуляций.
Bayer Contour Plus
Выбирая, какой глюкометр самый лучший и точный, можно рассмотреть модель Contour Plus от известного немецкого производителя медтехники Bayer. Время проведения замера — 5 секунд, объем крови — не меньше 0,6 мкл. Точность получается высокой за счет калибровки по плазме (из-за этого результат придется делить на 1,12) и проведения нескольких измерений с расчетом среднего значения. Также тест-полоску для данного устройства можно применять повторно.
Особенности прибора — доступная цена от 600 рублей, минимальный вес всего в 47,5 г и фирменный чехол, в который помещается и глюкометр, и все его принадлежности. В комплекте идет инструкция с крупным шрифтом, удобным для пожилых пользователей. Тогда как заметный минус здесь такой же, как у большинства хороших и точных глюкометров — дорогие расходники.
Память устройства
Глюкометры – приборы с памятью. Самое важное и актуальная информация о результате измерений сахара в крови хранится в памяти устройства. Это – удобная функция, которую заложил производитель. Обычно объем хранящейся информации – до 300 измерений.
Обычно люди в течение года проводят:
- количество до 50 измерений в течение года – если люди здоровы;
- количество 500-800 в течение года – при необходимости периодического измерения;
- количество более 2000 в течение года – для постоянно проводящих измерение людей.
Таким образом, здоровые люди будут проводить измерение сахара, и использовать прибор редко, и в нем будет храниться информация больше года. Но, если вы делаете измерение периодически, необходимо завести себе дневник, потому что прибор будет хранить данные лишь за несколько месяцев.
Может ли глюкометр работать совместно с мобильным телефоном как дневником самоконтроля?
Современный глюкометр «Контур Плюс Уан» может связываться с Приложением для мобильных телефонов «Контур Диабитис» (Contour Diabetes), которое напрямую регистрирует данные с глюкометра «Контур Плюс Уан», используя технологию Bluetooth®. Кроме того, в это Приложение можно ввести данные о питании (даже сфотографировать свой завтрак, обед или ужин); дозах и времени введения инсулина или сахароснижающих препаратов; времени, интенсивности и длительности физических нагрузок и т. п. Приложение «Контур Диабитис» отслеживает уровни глюкозы крови, сопоставляет их со временем введения инсулина, питанием и физическими нагрузками, выявляет типичные колебания глюкозы крови и подсказывает пользователю, что именно могло быть причиной этих колебаний.
Глюкометр сейчас
Сейчас глюкометр доступен каждому желающему. В результате люди могут провести важное профилактическое измерение себя дома с помощью своего личного устройства. Наш интернет-магазин предлагает вам не только приобрести сам глюкометр, но и запастись тест-полосками, приобрести многое другое.
Так, на сайте можно найти такие товары:
- устройства для индивидуального и семейного использования:
- глюкометр СТЕЛЛИТ ЭКСПРЕСС имеет меню на русском языке, это простой аппарат, который отлично подойдет вам, если необходимо периодическое использование. Его объем памяти 60 измерений, а время выполнения теста 7 с. С помощью сайта к нему так же можно приобрести дополнительно тест-полоски САТЕЛЛИТ Экспресс и удобную ручка САТЕЛЛИТ;
- глюкометр КОНТУР ТС с объемом памяти 250 измерений и функцией самостоятельного отключения при неиспользовании. Прекрасно подойдет для возрастных пациентов и их потребностей. На сайте так же можно заказать тест-полоски Контур ТС;
- глюкометр САТЕЛЛИТ – самый компактный прибор, удобная упаковка-коробочка для возможности использования в поездках;
- глюкометр САТЕЛЛИТ ПЛЮС немецкий аппарат с памятью на 500 измерений и временем теста – 5 секунд. Он отлично подойдет людям, которым постоянно необходимо измерять уровень глюкозы. Дополнительные тест-полоски к нему так же можно приобрести на сайте, для использования вместе с глюкометром.
Все эти приборы отличает высокая точность. Помимо глюкометров и тест-полосок, на сайте можно найти и сменные ланцеты для прокола и забора крови:
- ланцеты QLANCE TWIST N10– универсальные ланцеты, с диаметром иглы 0,35 мм в упаковке из 10 штук, если вы проводите измерения не часто;
- ланцеты IME-DS N100 – китайские ланцеты с диаметром иглы 0,3 мм в упаковке 100 шт для активного использования;
- ланцеты ВАН ТАЧ Delica Plus N25 – японский аналог изделия. Объем упаковки 25 штук отлично подходит для периодического использования.
Если вам необходима помощь, чтобы подобрать глюкометр или сопутствующие товары, больше информации – на страничках сайта Медпокупки и у консультантов.
Могут ли другие компоненты крови повлиять на точность измерения глюкозы глюкометром?
Для того, чтобы тест-полоска определяла уровень глюкозы в крови, она содержит специальные реагенты, называемые ферментами. В свою очередь, на правильную работу этих ферментов могут оказывать влияние различные вещества, содержащиеся в крови (например, креатинин, билирубин, холестерин, триглицериды, мочевая кислота, гемоглобин, кислород). Кроме того, некоторые ферменты могут определять не только уровень глюкозы в крови, но и других, содержащихся в ней «неглюкозных» сахаров (галактоза, мальтоза, ксилоза). Более того, на правильную работу ферментов могут влиять некоторые лекарственные средства, например, аскорбиновая кислота, парацетамол. Влияние всех этих факторов всегда можно уточнить в инструкции, вложенной в каждую упаковку тест-полосок. Глюкометры линии «Конту»р, используют в своей работе фермент, на который не влияют или мало влияют все вышеперечисленные факторы. Более того, для повышения точности определения глюкозы крови, такие приборы, как «Контур Плюс» и «Контур Плюс Уан» используют специальную «мультиимпульсную технологию», которая «отсеивает» влияние компонентов крови и лекарственных средств на результат измерения.
Источник: