Современные слабительные препараты: альтернатива выбора

Н. А. Цубанова, Национальный фармацевтический университет

Одной из актуальных проблем современной медицины и фармации остается лечение запоров. По некоторым данным запоры или функциональные заболевания кишечника в последнее десятилетие считаются наиболее распространенными среди больных гастроэнтерологического профиля. Это подтверждают и данные эпидемиологических исследований, приведенные проф. Н. Б. Губергриц, где отмечено, что запоры диагностируются у 12% взрослого населения Земли, у 50% населения Великобритании, России, у 30% населения Германии, у 20% населения Франции. По данным Т. В. Бородиной, Н. Д. Бунятян, данное заболевание достигает 10% только среди детей школьного возраста. И это только верхушка айсберга, если учесть, что лица, страдающие запорами, зачастую не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. По данным зарубежных авторов, около 75% пожилых людей занимаются самолечением запоров. Учитывая вышеизложенное, нетрудно понять, что истинная распространенность запоров, очевидно, значительно выше, чем это следует из эпидемиологических исследований.

Под запором понимают увеличение интервалов между дефекациями более чем на 48 часов, и при этом натуживание занимает более 25% времени дефекации. При хроническом запоре подобное состояние отмечается на протяжении более трех месяцев. При запорах часто имеет место нерегулярное опорожнение кишечника, слишком твердая консистенция кала, чувство неполного опорожнения или малое количество каловых масс (менее 35 г; в норме 100–150). Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику. Причин может быть несколько: расстройства двигательной деятельности (моторики) мышц кишечника, ослабление позывов к дефекации, изменение строения кишечника или ближайших к нему органов, препятствующее нормальному продвижению содержимого, несоответствие между вместимостью толстой кишки и объемом кишечного содержимого. Проблемой в фармакотерапии запоров является также полиэтиологичность заболевания (табл. 1). Прежде всего, это эндокринные и метаболические болезни, различные неврогенные факторы (вегетативная дисфункция, представляющая собой расстройство деятельности вегетативного отдела нервной системы, регулирующего функции внутренних органов). К факторам, вызывающим запор с участием нервных механизмов, относятся также рефлекторные воздействия на кишечник со стороны различных органов, прежде всего желудка и желчных путей. Значительное место в этиологии запоров занимают болезни ректоанальной зоны.

Самые эффективные препараты для лечения запора.

1 октября, 2021 год
13896

4.5

3

Содержание

  • Почему возникает запор у взрослых
  • Симптомы запора
  • Как правильно выбрать слабительное
  • Какие бывают слабительные
  • Самые эффективные слабительные
  • Мукофальк
  • Форлакс
  • Гуттасил
  • Экспортал
  • Листья сенны
  • Гутталакс Экспресс
  • Дюфалак
  • Сульфат магния
  • Регулакс Пикосульфат

Такая деликатная проблема, как запор, случалась у каждого, и это – самое распространенное нарушение работы ЖКТ. Запор опасен для здоровья, особенно если он хронический. Мы расскажем о причинах такого состояния и лучших слабительных средствах. Читайте также Самые эффективные пробиотики для кишечника: топ-5Как выбрать пробиотик и при каких проблемах он назначается.

Формы выпуска, какой препарат самый эффективный при запоре

Формы выпуска эффективных препаратов
Фармакологические компании предлагают несколько основных форм выпуска действенных слабительных лекарств:

  1. Капли. В их основе находится либо натуральное масло (оливковое, касторовое), либо детергент. Среди наиболее эффективных можно выделить такие препараты, как Гутталакс, Пикосульфат натрия, Регуласк и другие. Они разжижают фекалии и помогают им мягко продвинуться по кишечнику. Преимуществом капель является возможность длительного применения, поскольку они не вызывают обезвоживания, привыкания и побочных эффектов, чего нельзя сказать о других формах слабительных средств.
  2. Свечи. Воздействуют непосредственно на причину запора, разжижают фекалии и раздражают стенки кишечника, чтобы ускорить процесс опорожнения. К наиболее эффективным суппозиториям относятся Дульколакс, Глицелакс и Микролакс.
  3. Солевые растворы. К ним относятся так называемые осмотические слабительные: дюфалак, сульфаты магния и натрия, карловарская соль. Они начинаются действовать уже в прямой кишке, продолжая работу в толстой. Спустя 3-6 часов вызывается водная диарея.
  4. Клизмы. Самый дешевый метод и самый эффективный способ от запора, однако он требует определенных приготовлений. С помощью кружки Эсмарха или большой спринцовки в кишечник нужно влить кипяченую теплую воду (до 2 л). Спустя 3-5 минут происходит опорожнение. Более щадящий вариант – масляная клизма, для которой в прямую кишку с помощью резинового баллона необходимо ввести 50-100 мл подогретого растительного или вазелинового масла. Оно способствует мягкому выведению содержимого кишечника спустя 10-15 минут после введения.

Также средства против запоров могут выпускаться в форме капсул, таблеток, порошков, сиропов и кремов.

Лекарства от запоров видео

Почему возникает запор у взрослых

Причин запора – множество (как медицинских, так и социальных). Временный запор может случаться на фоне стресса, какого-то заболевания, определенного образа жизни, при нарушении режима питания, во время путешествий, при приеме определенных препаратов. Разделяют органические и функциональные причины запора.

1. Органические причины запора.

Среди таких причин – любые заболевания кишечника или желудка, препятствующие нормальному опорожнению:

  • врожденные аномалии развития кишечника;
  • послеоперационный период (лечение желудка или кишечника);
  • воспалительные процессы в желудке или кишечнике;
  • опухоли кишечника и окружающих тканей.

2. Функциональные причины запора.

Эти причины не связаны з болезнями ЖКТ. Среди них:

  • эмоциональные расстройства (депрессия, стресс, бессонница, конфликтные ситуации, фобии и страхи и т. д.);
  • проблемы с перистальтикой (сокращением мышц) кишечника.

Перистальтика кишечника нарушается из-за недостаточного количества воды, нерационального питания, недостатка в рационе клетчатки. Именно растительная клетчатка увеличивает объем кала в кишечнике и заставляет его правильно работать. Поэтому для профилактики запоров нужно есть овощи, фрукты и злаки. Также перистальтика нарушается, если человек ведет сидячий образ жизни – отсутствие физической нагрузки снижает мышечный тонус, сокращение кишечника замедляется.

  • негативно влиять на работу кишечника (снижать его моторику) может также прием определенных лекарств. Среди препаратов, вызывающих запор, ‒ нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен»), спазмолитики, антибиотики, препараты для лечения грибковых инфекций и т. д.

Если человек долго принимал слабительные, а потом перестал, у него тоже может развиться запор из-за снижения тонуса кишечника и развития дисбактериоза.

Хронические запоры негативно влияют на общее самочувствие и качество жизни в целом. Запор вызывает боли в животе, повышенное газообразование, потерю аппетита и тошноту. Если долго не ходить в туалет, повышается риск:

  • развития дисбактериоза;
  • интоксикации (отравления организма);
  • энтероколита;
  • геморроя;
  • проблем с работой внутренних органов;
  • появления полипов кишечника и злокачественных опухолей.

Слабительные средства – плюсы и минусы

Польза: сравнительно быстрое, эффективное и максимально мягкое опорожнение кишечника.

Но опасность применения таких препаратов может превышать его пользу и нанести ощутимый вред, который выражается в возникновении:

  • аллергических реакций;
  • понижения давления;
  • почечных или печёночных колик;
  • обезвоживания.

Кроме того, вымывается кальций, могут появиться судороги, нарушается водный и электролитный баланс, обмен микроэлементов. А самое неприятное – привыкание кишечника и полный его отказ от нормальной работы без допинга.

Симптомы запора

В европейских странах для постановки диагноза «запор» применяют шкалу Томпсона.

Если в течение года у человека регулярно наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, можно говорить о запоре:

  • явного усилия требует каждый третий-четвертый акт дефекации;
  • при каждом третьем-четвертом акте дефекации – твердый стул;
  • объем кала в сутки не превышает 35 г;
  • приходится пользоваться вспомогательными средствами, чтобы сходить в туалет;
  • сухой, фрагментированный кал;
  • частота стула – менее трех раз в неделю.

Причины запора
Фото из открытых источников

Как правильно применять слабительные препараты

Если вы уже испробовали все корректирующие методы путём изменения питания и повышения физической активности, а в туалет так сходить и не можете, то приходится использовать слабительное в домашних условиях.

Постарайтесь, чтобы приём был однократный. Не стоит баловать кишечник допингами, он должен самостоятельно возобновить свои функции, а не надеяться на следующую дозу.

Обязательно наладьте правильное питание, пейте как можно больше жидкости и двигайтесь, не сидите на одном месте. Вы должны наладить естественную стимуляцию перистальтики. Если не получается это сделать самостоятельно, то обратитесь к врачу.

Не злоупотребляйте средствами с растительной основой. Да, они быстрого действия, но это как раз такой случай, когда растения могут принести вред, уж слишком большой у них список побочных эффектов и противопоказаний.

И не забывайте, что каждое лекарство имеет инструкцию, которую нужно внимательно прочесть.

Как правильно выбрать слабительное

Часто для нормализации стула достаточно наладить правильное питание. Бывает, что даже разовый прием овощей или фруктов способен улучшить моторику кишечника. Если добавление в рацион растительной клетчатки не помогло, необходимо принимать слабительные. Рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом по поводу лекарства от запора, потому что многие из них имеют противопоказания и побочные эффекты. При выборе таких препаратов нужно учитывать некоторые моменты.

  1. Вид запора.
    Если у вас запор из-за отравления, нужно как можно быстрее освободить организм от токсинов. Здесь подходят солевые слабительные. Если запор хронический, назначают препараты-раздражители (антрагликозиды).
  2. Возраст.
    Многие слабительные средства противопоказаны детям, поскольку содержат токсичные вещества (для взрослых они безопасные). Ну и форма выпуска препарата имеет значение. Детям не подходят таблетки, лучше выбрать сироп или свечи.
  3. Беременность и кормление грудью.
    Большинство слабительных не подходят для беременных и кормящих, потому что могут негативно отразиться на плоде. В крайних случаях при беременности разрешены средства от запора на основе лактулозы. Но лучше внимательно читать инструкцию к конкретному препарату.

Почти все слабительные средства нельзя принимать длительно, потому что организм к ним привыкает. Естественная работа кишечника со временем снижается, ведь он адаптируется к тому, что препараты «делают работу» за него.

Читайте также Чем лечить обезвоживание: 5 растворов для регидратацииКакие препараты от обезвоживания чаще всего назначают врачи?

Как действует слабительное средство быстрого действия

Быстродействующие препараты прицельно направлены на активизацию сокращения стенок кишечника, раздражая его слизистую оболочку. Результат от них появляется быстро, чего нельзя сказать о слабительных средствах длительного действия. Однако при многократном использовании может возникнуть истощение рецепторов и привыкание.

Важно! В результате злоупотребления лекарствами организм может “отказаться” выполнять свои функции, появятся болезненные ощущения в животе при каждом опорожнении. Поэтому принимать препараты быстрого действия рекомендовано лишь при острых запорах.

Отказаться от использования сильных быстродействующих слабительных стоит людям с индивидуальной непереносимостью. Лекарства нельзя употреблять при непроходимости кишечника и внутренних кровотечениях. Также их не стоит использовать младенцам, во время беременности и женщинам, кормящим грудью.

Какие бывают слабительные

В аптеках есть масса слабительных, которые применяются в тех или иных случаях. Давайте разберемся, какое слабительное выбрать.

  1. Слабительные, растягивающие кишечник и раздражающие его рецепторы
    (в эту категорию входят и солевые слабительные). Такие препараты начинают действовать быстро, но их эффект недолгий. Среди натуральных подобных средств от запора – те же овощи и фрукты, богатые клетчаткой, которые, попадая в кишечник, растягивают его. Рецепторы на слизистой кишечника ощущают давление, и происходит его сокращение. Средства с таким действием запрещены, если у пациента есть непроходимость кишечника, почечная недостаточность или «острый живот».
  2. Средства для размягчения каловых масс.
    К этой группе слабительных относятся разные масла (оливковое, вазелиновое). Часто подобные препараты назначают пожилым людям, у которых из-за малоподвижного образа жизни кишечник плохо сокращается, а кал становится твердым. Масла размягчают кал и помогают ему легко выйти, обволакивая слизистую кишечника. Масляные слабительные средства используют при подготовке к колоноскопии.
  3. Антрагликозиды.
    Сюда относятся натуральные слабительные (корень ревеня, сироп алтея, листья сенны и т. д. В составе этих средств есть специальные вещества, которые раздражают рецепторы на слизистой кишечника, что способствует его сокращению. Антрагликозидные слабительные подходят для очищения кишечника перед диагностическими процедурами.
  4. Спазмолитики.
    При запоре, вызванном спазмом, назначаются спазмолитики, которые расслабляют мышцы кишечника и помогают легче выходить каловым массам. Спазм обычно вызывается стрессом или неправильным питанием. При таком спазме человек чувствует боль, а каловые массы плохо продвигаются по кишечнику. При спастическом запоре хорошо помогает «Но-Шпа».

Лечение запора предполагает обязательное соблюдение диеты. Очень важно изменить свое питание, чтобы в рационе были продукты, стимулирующие сокращение кишечника. Если вы будете бороться с запором только с помощью слабительных, организм привыкнет к ним и «разучится» работать самостоятельно. Поэтому питание должно быть параллельным лечением!

Читайте также Чем лечить гастрит: 8 лучших препаратовЛучшие препараты от гастрита: снижающие кислотность, ликвидирующие избыток кислоты и борющиеся с Helicobacter pylori.

Лучшие ректальные быстрые слабительные

Под ректальными слабительными быстрого действия подразумевают как суппозитории, так и микроклизмы. Добиться желаемого результата они позволяют спустя 5-40 минут с момента введения.

Микролакс

Рейтинг: 4.9

Французская фармацевтическая компания выпускает раствор для ректального введения Микролакс. Это слабительное средство содержит 3 активных компонента: натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат, раствор сорбитола. В просвете кишечника увеличивается количество жидкости. За счет чего каловые массы становятся мягче и легко покидают кишечник.

Микролакс выпускается в виде бесцветной, вязкой жидкости, которая расфасована по одноразовым микроклизмам (пластиковый тюбик с наконечником и отламывающейся пломбой). Весь наконечник после обламывания пломбы вводят ректально на всю его длину. Это слабительное разрешено использовать как взрослым, так и грудничкам.

Потребители отмечают, что перед введение наконечника нужно слегка надавить на тубу, чтобы выступило немного средства для смазывания кончика клизмы. Слабительное действие обычно наступает спустя 5-15 минут. Если слизистая в области анального отверстия повреждена, то после введения Микролакса может возникать временное жжение.

Достоинства

  • подходит всем членам семьи;
  • удобно использовать;
  • действие развивается через 5-15 минут;
  • не вызывает спазмов и повышенного метеоризма.

Недостатки

  • может вызывать жжение в прямой кишке.

Дульколакс

Рейтинг: 4.8

Производитель Берингер Ингельхайм выпускает слабительные суппозитории Дульколакс. В качестве действующего вещества они содержат бисакодил. Он воздействует непосредственно на толстую кишку. Благодаря Дульколаксу стимулируется естественная эвакуации в нижних отделах пищеварительного тракта. Слабительное действие от этого средства развивается в течение 15-30 минут.

Дульколакс представляет собой торпедообразные суппозитории белого цвета. Они располагаются в алюминиевом стрипе. Суппозиторий вводятся ректально 1 раз в день. Это слабительное может использоваться для лечения взрослых и детей с 6 лет. Упаковку с суппозиториями хранят при комнатной температуре.

Согласно отзывам, Дульколакс обеспечивает быстрое слабительное действие без выраженного болевого синдрома или метеоризма. Однако многие отмечают, что сразу после введения в прямой кишке начинается сильное жжение. Также некоторые делятся опытом, что облегчить введения суппозитории можно, если предварительно подержать ее под струей холодной воды, тогда она не будет быстро таять в руках.

Достоинства

  • местное слабительное действие;
  • эффект развивается через 15-30 минут;
  • не вызывает спазмов или вздутия;
  • суппозитории хранятся при комнатной температуре.

Недостатки

  • вызывают жжение в прямой кишке.

Гутталакс экспресс

Рейтинг: 4.8

Фармацевтическая компания Sanofi выпускает ректальный препарат Гутталакс экспресс. Его главное действующее вещество — бисакодил. Он усиливает волнообразные сокращения толстой кишки, а также способствует накоплению электролитов и воды в ней. Благодаря этому стул размягчается и быстрее эвакуируется. Это слабительное разрешено к применению с 10 лет.

Гутталакс экспресс представляет собой белые или слегка желтоватые суппозитории. Форма у них торпедообразная. Их поверхность гладкая или слегка маслянистая, а также свечи имеют углубление в основании. Расфасованы они по 6 штук в стрипы из алюминиевой фольги. Суточная доза таких суппозиториев — 1 штука.

Из отзывов следует, что свечи Гутталакс экспресс вызывают слабительное действие в среднем спустя 20 минут после ректального введения. В редких случаях их действия приходится ждать около 45 минут. Обычно это слабительное хорошо переносится и многим нравится его относительно быстрое действие. Однако у некоторых такие суппозитории могут вызывать спастические боли в животе и диарею.

Достоинства

  • суппозитории легко вводятся;
  • оказывают быстрое действие;
  • качественно очищают кишечник;
  • могут храниться при комнатной температуре.

Недостатки

  • могут провоцировать спастические боли в животе и диарею.

РектАктив

Рейтинг: 4.8

Российский производитель Альтфарм выпускает слабительное быстрого действия РектАктив. В качестве активного компонента в нем присутствует сухой экстракт плодов конского каштана, богатый эсцином. Последний влияет на рецепторы прямой кишки, усиливая волнообразные сокращения в ней. Благодаря этому каловые массы благополучно и быстро эвакуируются. Если использовать этот препарат курсом, то можно рассчитывать на нормализацию биоритмов дефекации.

РектАктив представляет собой суппозитории светло-коричневого или коричневого цвета (зависит от дозировки) торпедообразной формы. Размер у них небольшой. Препарат применяют ректально 1 раз в сутки за 5-15 мин до запланированного акта дефекации. Желательно вводить свечу максимально глубоко. Лучше всего это делать лежа, поджав нижние конечности.

Это слабительное быстрого действия очень хвалят беременные, которые мучаются от запоров и геморроя. Это средство действует очень мягко, не вызывая спазмов в животе или повышенного метеоризма. Также женщинам очень нравится, что эти маленькие свечи полностью тают в прямой кишке и при этом не текут. Но некоторые отмечают, что сразу после введения может возникать кратковременное жжение.

Достоинства

  • натуральный состав;
  • маленький размер свечей;
  • суппозитории не текут;
  • действие развивается за 5-15 минут.

Недостатки

  • могут вызывать легкое жжение в прямой кишке.

Бисакодил Нижфарм

Рейтинг: 4.7

Нижегородский химико-фармацевтический завод выпускает слабительное быстрого действия Бисакодил. Оно содержит одноименное действующее вещество, которое раздражает рецепторы слизистой оболочки кишечника, усиливая его волнообразные сокращения и повышая продуцирование слизи. Это лекарство разрешено к применению детям с 8 лет.

Суппозитории Бисакодил Нижфарм имеют стандартную торпедообразную форму. Окрас у них белый или слегка желтоватый. Помещены они в контурную ячейковую упаковку. Детям с 8 до 14 лет назначают по 1 свече в день, а взрослым и детям старше 14 лет — по 1-2 свечи. Это слабительное разрешается хранить при температуре не выше 25°С.

Согласно отзывам, Бисакодил Нижфарм — это достаточно эффективное средство, которое вполне может заменить Дульколакс или Гутталакс экспресс. Слабительное действие после введения таких российских свечей развивается в течение часа. Многие хорошо переносят это средство, но у некоторых оно вызывает кишечную колику и диарею.

Достоинства

  • дешевый аналог Дульколакса и Гутталакса Экспресс;
  • можно применять с 8 лет;
  • действие развивается в течение часа;
  • хорошо очищает кишечник.

Недостатки

  • может вызывать кишечную колику и диарею.

Глицелакс

Рейтинг: 4.7

Московская фармацевтическая фабрика выпускает слабительное быстрого действия Глицелакс. Основное действующее вещество в нем — глицерол. Затвердевшие каловые массы он смягчает и смазывает, благодаря чему они легче проходят по толстой кишке. Препарат раздражает слизистую кишечника, рефлекторно усиливает перистальтику.

Глицелакс бывает детским (0,75 г глицерола) и взрослым (1,5 г). Представляет собой суппозитории белого цвета, без запаха. По форме они напоминают торпеду. Препарат предназначен для введения в прямую кишку. Обычно дефекация наступает через 5-10 минут. Остатки Глицелакса покидают кишечник вместе с калом. Малышам в дозировке 0,75 г такое слабительное можно применять с 3-х месяцев.

О Глицелаксе хорошо отзываются мамы грудничков, а также все те, кто использовал его взрослую форму выпуска для себя. Это слабительное действует быстро и не вызывает выраженного дискомфорта в кишечнике. Однако родители отмечают, что для малышей такие свечи слишком крупные. А также некоторые делятся, что сразу после введения появляется легкое жжение и зуд.

Достоинства

  • содержит глицерол;
  • действует быстро, но мягко;
  • имеется детская и взрослая форма выпуска;
  • хорошо избавляет от запоров.

Недостатки

  • может вызывать зуд и жжение после введения.

Мукофальк

Немецкое слабительное средство на растительной основе (оболочки семян подорожника) продается в форме порошка, из которого готовят суспензию. Это удобно для тех, у кого есть проблемы с глотанием. Семена подорожника впитывают много воды, что и дает положительный эффект при запоре. Кроме семян подорожника, «Мукофальк» содержит много растительной слизи, что обеспечивает легкое отхождение каловых масс. Это слабительное назначают детям с 12 лет, а еще используют в комплексном лечении повышенного холестерина. Среди плюсов препарата – приятный апельсиновый вкус, отличная переносимость, длительный эффект и возможность применения во время беременности. Есть некоторые побочные эффекты, с которыми обязательно нужно ознакомиться в инструкции.

МукофалькДр. Фальк Фарма, Германия

— запор (в т.ч. при беременности); — анальные трещины; — геморрой; — послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (в целях создания более мягкой консистенции стула); — функциональная диарея; — синдром раздраженного кишечника.
от 421

1006

  • Нравится
  • Написать отзыв

Рейтинг слабительных

Слабительные средства против запора представляются на рынке в разной форме, дозировке и составе. Понять, какое слабительное средство для быстрого очищения кишечника выбрать, поможет составленный рейтинг. Он формировался по результатам сравнительных тестов, мнения экспертов, отзывов потребителей. Для более точного определения эффективности при составлении рейтинга учитывались следующие характеристики:

  • Форма выпуска;
  • Дозировка;
  • Состав;
  • Длительность курса;
  • Побочные эффекты;
  • Противопоказания;
  • Цена.

Полученные результаты позволили сформировать рейтинг, который показывает, на какие средства стоит обратить внимание, чтобы быстрее избавиться от вздутия, болевых проявлений, запора.

Лучшие препараты для печени

Форлакс

Синтетическое слабительное средство, действующее вещество которого – макрогол. «Форлакс» назначают для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей старше 8 лет. Врачи считают это слабительное максимально безопасным, но лучше ознакомиться со списком противопоказаний. Среди них: болезнь Крона, язвенный колит, прободение ЖКТ, непроходимость кишечника (или подозрение на нее), боли в животе по непонятным причинам, повышенная чувствительность к основному или вспомогательным веществам. Слабительный эффект после приема «Форлакса» наступает через 24-48 часов. Для экстренного избавления от запора препарат не подойдет. «Форлакс» считается одним из лучших слабительных. Действующее вещество препарата удерживает воду в кишечнике, из-за чего его стенки растягиваются и возникает позыв к опорожнению. Это очень мягкий препарат, который не стимулирует частые позывы в туалет, поэтому не нужно находиться дома во время лечения. «Форлакс» от запора разрешен беременным, есть дозировка для детей с 6 месяцев, на фоне его приема не развивается привыкание, организм не теряет электролиты, побочные эффекты отсутствуют.

ФорлаксIPSEN (Бофур Ипсен), Украина

Порошок Форлакс помогает восстановить нормальную перистальтику кишечника у маленьких детей. Продолжительность эффекта «обучения» кишечника составляет от 1 до 6 мес и зависит от длительности приема препарата.
от 137

698

  • Нравится
  • Написать отзыв

Основные виды слабительных

Все слабительные, позволяющие быстро очистить различные отделы пищеварительной тракта, разнятся фармакодинамикой и фармакокинетикой. По тому, как на них реагирует организм, такие средства можно разделить на следующие группы:

  1. послабляющие — вызывают мягкий, оформленный стул, приближенный по консистенции к естественному;
  2. средние по силе действия — провоцируют кашицеобразный или средний стул;
  3. проносные — характеризуются обильным жидким стулом на фоне повышенной перистальтики.

Отдельные слабительные препараты действуют только на верхние отделы кишечника, другие — только на нижние, а есть такие, что влияют на весь кишечник сразу.

По механизму действия слабительные делят на такие группы:

  1. смягчающие — под их воздействием каловые массы становятся более мягкими;
  2. контактные — стимулируют волнообразные сокращения толстой кишки за счет раздражения рецепторов;
  3. объемообразующие — влияют на объем каловых масс и механически содействуют их выведению;
  4. осмотические — удерживают воду в просвете кишечника, что приводит к механическому раздражению его стенки и усилению перистальтики;
  5. другие слабительные — обладают смягчающими свойствами, а также стимулируют эвакуацию за счет накопления в просвете кишечника углекислоты.

Любые слабительные лучше принимать после консультации с врачом, а также четко следовать инструкции, чтобы не усугубить свое состояние.

Гуттасил

Таблетки «Гуттасил» обладают мягким слабительным эффектом, не вызывают спазмов кишечника, назначаются взрослым и детям с 10 лет. Активное вещество препарата стимулирует нервные окончания кишечника, в результате чего улучшается его перистальтика. Врачи часто назначают «Гуттасил» при синдроме раздраженного кишечника. Среди плюсов препарата: помогает избавиться от запора при погрешностях в питании, хорошо размягчает каловые массы, подходит при запоре, вызванном приемом лекарств и проблемами с желчным пузырем. Но если превысить дозировку «Гуттасила», возможны сильные боли в животе.

ГуттасилПАК «Фармак», Украина

Запоры, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки. Регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
от 131

671

  • Нравится
  • Написать отзыв

Рейтинг лучших слабительных средств, раздражающих рецепторы кишечника

Препараты, в основе которых находятся дефенолы и антрагликозиды. С их помощью дефекация у человека наступает через 7-8 часов.

Эти лекарства не мешают усвояемости полезных веществ, благодаря чему могут применяться систематически в случаях возрастной потери тонуса мышц кишечника или во время хронических запоров. Однако они вырабатывают привыкание, могут спровоцировать колики желудка и приступы метеоризма.

Senokot – стимулятор моторики кишечника растительного происхождения

Senokot
Препарат мягкого воздействия для постоянного применения. Реализуется в виде таблеток, назначается пациентам старше 10 лет. Способствует стимуляции перистальтики толстой кишки и вызывает дефекацию спустя 8-12 часов после использования. Суточная доза для взрослых не должна превышать 4 капсулы, для детей – 1 пилюле 2 раза в день.

Производитель: Senokot.

Состав: Измельченные плоды сенны, фосфат кальция, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Показания

возрастная атония кишечника

хронические запоры

регулирование процессов дефекации при проктите, геморроидальной болезни и трещинках анального отверстия

Противопоказания

болезни почек, печени, органов брюшной полости

фазы обострения проктита и геморроя

цистит

Цена: От 1388 рублей (упаковка, 50 таблеток).

Дульколакс – мягкое слабительное с пролонгированным эффектом

Дульколакс
Эти таблетки с мягким послабляющим действием рекомендуются пациентам старше 4 лет. Минимальная суточная доза равна 1 пилюле, но в случае долгого лечения взрослого человека ее можно увеличить до 10 мг. Опорожнение ожидается спустя 6 часов.

Производитель: Delpharm Reims.

Состав: Дифенилметан, масло касторовое, растительный воск.

Показания

хронические запоры, обусловленные снижением тонуса кишечных мышц

подготовка к оперативному вмешательству и медицинским исследованиям, послеоперационное лечение

Противопоказания

болезни брюшной полости в фазе обострения

воспаления кишечника

Стоимость: От 209 рублей (упаковка, 30 таблеток).

Лаксана – самое эффективное слабительное быстрого действия для очистки кишечника

Лаксана
Одно из самых безопасных слабительных, имеющих растительную основу и оказывающих мягкое воздействие на кишечник. Производится в форме капсул, обеспечивает дефекацию спустя 8 часов. Принимается в вечернее время суток по 1-2 шт. При систематических запорах может использоваться до 2 недель, при этом не провоцируя побочного действия, если потребляется в маленьких дозах.

Производитель: КРКА.

Состав: Сухой экстракт листьев сенны.

Показания

запоры, вызванные изменением режима питания и характера пищи, гипотонией и атонией толстой кишки

послеоперационный и послеродовый период

Противопоказания

непереносимость лекарственных компонентов

болезни органов брюшной полости

цистит

Цена: От 467 рублей (500 таблеток).

Экспортал

Лактитол – это углеводородный спирт, который получают из лактозы (молочного сахара). Этот спирт уничтожает гнилостные бактерии в кишечнике и стимулирует рост ацидофильных (полезных). Именно этот спирт содержится в препарате «Экспортал», который назначают не только при запоре, но и для подготовки к обследованиям кишечника, операциям, при дисбактериозе кишечника, печеночной энцефалопатии, повышении уровня аммиака в крови и т. д. Среди противопоказаний: галактоземия, непроходимость кишечника, органические поражения ЖКТ, ректальные кровотечения, боли в животе неясного генеза, непереносимость действующего вещества препарата. После приема «Экспортала» слабительный эффект наступает обычно через сутки. Если препарат применяется впервые, то эффект может наступить позже – через два-три дня. Врачи предупреждают, что иногда на фоне лечения этим слабительным возможны метеоризм и дискомфорт в животе. Но это быстро проходит, как только организм привыкает к препарату.

ЭкспорталООО «Эллара», Россия

— запор; — необходимость регулирования стула в медицинских целях (очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хирургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему); — дисбактериоз кишечника; — печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия.
от 210

5.0 5 отзывов

1376

  • Нравится
  • Написать отзыв

Механизм действия

Оптимально выбрать современные препараты (например: с действующим веществом Полиэтиленгликоль).

Название препарата Механизм действия
Фортранс Препятствует всасыванию жидкости из кишечника в кровяное русло.
Лавакол
Мовипреп
Эндофальк
Флит Фосфо-сода Увеличивает с помощью осмотических процессов задержку воды в тонкой кишке.
Пикопреп Раздражает слизистую кишечника и оказывает осмотический и слабительный эффекты.
Эспумизан Снижает поверхностное натяжение на границе сред жидкость/газ, разрушая пену и газовые пузырьки.
Пленву Стимулирует перистальтику и работу кишечника, вызывая диарею.
Колокит Посредством осмотических процессов задерживает жидкость, растягивает кишечную стенку, усиливает перистальтику и стимулирует опорожнение.

Листья сенны

Пожалуй, это самый натуральный слабительный препарат из этого списка. Листья сенны – максимально безвредное слабительное средство, раздражающее слизистую кишечника. Листья сенны, кроме того что стимулируют сокращения мышц кишечника, так еще и улучшают его нормальную работу. Слабительное служит отличной профилактикой запоров в будущем. Листья сенны как средство от запора назначают взрослым и детям с 12 лет. Кстати, часто именно это лекарство используют в целях снижения веса, но это вредно для организма. Среди плюсов сенны – отсутствие эффекта привыкания, мягкое воздействие на кишечник, доступная цена, нейтральный привкус, возможность комбинировать препарат с другими средствами. Но нужно избегать передозировки.

Сенны листьяЛек С+, Россия; ОАО «Красногорсклексредства», Россия

Листья сенны — слабительное средство растительного происхождения. Сены листья содержат флавоноиды, антрагликозиды (сенозидин А и В, реин, алоэ-эмодин), органические кислоты, смолистые вещества. Этот комплекс биологически активных веществ оказывает мягкое слабительное действие. Слабительное действие отвара из Сены листьев проявляется через 6-10 часов после приема и обусловлено антрагликозидами, которые усиливают моторную функцию толстого кишечника.
от 12

5.0 1 отзыв

524

  • Нравится
  • Написать отзыв

Лучшие пеоральные быстрые слабительные

Пероральные слабительные быстрого действия могут представлять собой капли, таблетки, а также порошки для приготовления растворов и суспензий. Некоторые из них имеют не самый приятный вкус, тогда как другие можно даже назвать вкусными. Слабительные для приема внутрь хорошо представлены как у импортных, так и у отечественных производителей.

Фортранс

Рейтинг: 5.0

Французская фармацевтическая компания Ипсен Фарма выпускает препарат Фортранс. Это достойный представитель осмотических слабительных. В его составе присутствует: макрогол 4000 и 4 электролита. Фортранс назначают для очищения нижних отделов кишечника перед диагностическими исследованиями или перед абдоминальными операциями.

Выпускается Фортранс в виде белого порошка, легко растворимого в воде. Он расфасован по бумажным пакетам, ламинированным алюминиевой фольгой и полиэтиленом, которые помещены в картонный коробок по 4 штуки. Один пакетик растворяют в 1 литре воды. Готовый раствор выглядит прозрачным, не имеющим цвета. Для улучшения вкуса пить его рекомендуется слегка охлажденным.

Согласно отзывам, вкус у Фортранса далеко не из приятных, да еще и за 3 часа нужно выпить 3 литра жидкости. Но зато это слабительное средство действует быстро и досконально очищает кишечник без клизм. К тому же оно не вызывает неприятных ощущений со стороны пищеварительного тракта. Первый жидкий стул обычно появляется в течение 1-2 часов после начала процедуры.

Достоинства

  • быстрый слабительный эффект;
  • тщательно очищает кишечник;
  • не вызывает выраженного дискомфорта в ЖКТ.

Недостатки

  • неприятный вкус.

Гутталакс

Рейтинг: 4.9

Немецкая фармацевтическая компания выпускает препарат Гутталакс. Действующее вещество в этом слабительном быстрого действия — натрия пикосульфат. Оно стимулирует слизистую толстого отдела кишечника, а также усиливает волнообразное сокращение его стенок. Это провоцирует начало акта дефекации, ускоряет процесс опорожнения, а сам стул делает более мягким.

Гутталакс в каплях представляет собой прозрачный, желтоватый, слегка вязкий раствор. Он расфасован по пластиковым флаконам (15 или 30 мл) с пробкой-капельницей. Препарат используется как для лечения взрослых, так и для детей. Для самых маленьких берут 1 каплю лекарства на 2 кг веса. Чтобы получить слабительный эффект утром, препарат рекомендуется принимать на ночь.

Из отзывов следует, что капли Гутталакс практически не имеют запаха и вкуса, особенно если их смешивать с водой или соком. Через 6-8 часов после применения этого слабительного средства гарантированно будет стул. Обычно кишечник очищается мягко и полно. Но некоторые жалуются на кратковременные, довольно сильные спазмы.

Достоинства

  • нейтральный вкус;
  • удобный флакон с капельницей;
  • легко дозируется;
  • действие развивается спустя 6-8 часов;
  • качественно очищает кишечник.

Недостатки

  • у некоторых вызывает кратковременные спазмы в животе.

Фитомуцил норм

Рейтинг: 4.8

Британская фармацевтическая компания выпускает БАД Фитомуцил норм. В составе этого продукта присутствуют: шелуха семян подорожника (4,5 г) и плоды сливы домашней (0,5 г). Растворимые пищевые волокна, которыми богат этот комплекс, притягивают воду в просвете кишечника, преобразуются в гелеобразное состояние и размягчают каловые массы. Благодаря этой добавке кишечник можно очистить практически безболезненно.

Фитомуцил норм выпускается в банках или саше-пакетах. Добавка представляет собой очень мягкую шелуху. Продукт имеет достаточно специфический аромат и вкус. Взрослым рекомендуется содержимое пакета или 2 чайные ложки разводить в стакане воды (сока, кефира, питьевого йогурта) и сразу выпивать. А также следует запивать добавку стаканом чистой негазированной воды.

Фитомуцил норм особенно хвалят беременные, которые столкнулись с запорами. Им нравится быстрое действие от этого слабительного, которое не сопровождается болью, спазмами или вздутием. Также потребители отмечают, что такая добавка оказывает не разовое действие, а помогает наладить ритмичность работы ЖКТ надолго. А еще активизирует рост полезной микрофлоры кишечника.

Достоинства

  • натуральные компоненты состава;
  • удобно принимать;
  • быстро действует;
  • налаживает ритмичность работы ЖКТ;
  • подходит беременным.

Недостатки

  • специфический вкус, аромат.

Флит Фосфо-сода

Рейтинг: 4.8

Испанская фармацевтическая компания выпускает препарат Флит Фосфо-сода. Он относится к солевым слабительным. Это лекарство задерживает в просвете тонкого кишечника воду. Когда там скапливается много жидкости, а также усиливаются волнообразные сокращения кишки, то начинается стремительная эвакуация. Это средство можно применять с 15 лет.

Флит Фосфо-сода представляет собой прозрачный бесцветный раствор, пахнущий имбирем и лимоном. Он расфасован по пластиковым, прозрачным флаконам (45 мл). Содержимое одного флакона растворяют в 120 мл холодной воды. Принимают такое лекарство по определенной схеме в зависимости от того, на какое время назначена процедура на кишечнике. Флит Фосфо-сода обычно провоцирует дефекацию в промежутке от 30 минут до 6 часов.

Согласно отзывам, это испанское слабительное действует быстро и очень качественно очищает кишечник перед такими процедурами, как колоноскопия. Однако многие жалуются на то, что после употребления такого препарата у них появлялись сильные боли в животе, тошнота, головная боль. Также многие не переносят вкус этого лекарства. Но все же ради конечного результата они готовы потерпеть.

Достоинства

  • удобная схема применения;
  • приходится выпивать относительно немного жидкости;
  • быстрое действие;
  • качественное очищение кишечника.

Недостатки

  • специфический вкус;
  • может вызывать тошноту, головную боль.

Мукофальк

Рейтинг: 4.7

Немецкая фармацевтическая компания Доктор Фальк Фарма выпускает препарат Мукофальк. Это слабительное средство содержит гидрофильные волокна из оболочки семян подорожника, которые удерживают жидкость в пищеварительном тракте. Это лекарство нормализует функционирование кишечника и облегчает продвижение его содержимого.

Мукофальк представляет собой светло-коричневые гранулы с темными вкраплениями. Они имеют выраженный запах апельсина. Расфасованы гранулы по бумажным, ламинированным пакетам. Перед употреблением содержимое пакетика высыпают в стакан и заливают его 150 мл холодной воды. После размешивания средство сразу же следует принять внутрь и запить 200 мл чистой воды.

Согласно отзывам, Мукофальк имеет приятный вкус, легко пьется. Обычно препарат не вызывает вздутия или спазмов и при этом довольно быстро оказывает слабительное действие. Хотя некоторые отмечают, что в первые разы приема у них появлялся усиленный метеоризм и чувство переполнения в животе. Это слабительное подходит для применения во время беременности.

Достоинства

  • растительные компоненты состава;
  • приятный вкус;
  • действует мягко;
  • быстро и качественно очищает кишечник;
  • подходит беременным.

Недостатки

  • в первые разы может провоцировать вздутие и чувство переполненности в животе.

Лавакол

Рейтинг: 4.7

Московская фармацевтическая фабрика выпускает препарат Лавакол. Это осмотическое слабительное средство, содержащее макрогол 4000. Этот препарат увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику. Используется как для систематического лечения запоров, так и для подготовки кишечника к исследованиям или операции.

Лавакол выпускается в виде белого или желтоватого/сероватого порошка, помещенного в термосвариваемые пакеты. При растворении его в воде получается бесцветная или слегка окрашенная жидкость с солоноватым вкусом. Схема применения этого препарата отличается в зависимости от назначения (борьба с запорами или очищение перед процедурами).

В отзывах потребители отмечают, что Лавакол действует достаточно быстро и качественно очищает кишечник, если четко следовать инструкции по употреблению. Это российское слабительное может стать более доступной альтернативой дорогого Фортранса. Многие отмечают, что Лавакол обеспечивает мягкое и безболезненное очищение.

Достоинства

  • качественный аналог Фортранса;
  • приемлемый вкус;
  • быстро действует;
  • хорошо очищает;
  • действует мягко и безболезненно.

Недостатки

  • нужно выпить много жидкости.

Фитолакс

Рейтинг: 4.7

Российская фармацевтическая компания Эвалар разработала БАД Фитолакс. Это полностью натуральное средство включает: порошок абрикоса, экстракты подорожника, сенны, укропа. Такое слабительное обладает мягким действием. Оно подходит взрослым и детям старше 14 лет при запорах любой этиологии, а также при нарушениях моторики в тонком кишечнике.

Фитолакс представляет собой жевательные таблетки, которые не требуют запивания водой. Они имеют круглую форму со скошенными краями. Окрас у них серо-коричневый с многочисленными вкраплениями. Таблетки следует разжевать вечером по 2 штуки во время еды. Слабительное действие развивается спустя 8-12 часов. Для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 4 таблеток.

Согласно отзывам, Фитолакс имеет вполне терпимый вкус. Действует эта слабительная добавка достаточно мягко. Но с учетом того, что в составе присутствует сенна, то у некоторых не исключено возникновение сильного метеоризма. Также потребители отмечают, что на фоне применения этого средства у них наблюдается легкий мочегонный эффект.

Достоинства

  • натуральный состав;
  • жевательные таблетки;
  • вкус вполне приемлемый;
  • достаточно быстрое слабительное действие.

Недостатки

  • у некоторых может вызывать повышенный метеоризм и боли в животе.

Слабилен

Рейтинг: 4.6

Российская фармацевтическая компания Верофарм выпускает препарат Слабилен. В качестве действующего вещества он содержит натрия пикосульфат. Это вещество вызывает возбуждение рецепторов слизистой оболочки толстого кишечника и усиление его перистальтики. Действие от него развивается спустя 10-12 часов после приема. В детской практике это слабительное разрешено к применению с 4-х лет.

Слабилен в каплях представляет собой прозрачную, слабо окрашенную жидкость. Расфасовано это слабительное средство во флаконы (15 или 30 мл) из темного стекла с пробкой-капельницей. Лекарство имеет легкий, ненавязчивый аромат. Вкус у него практически отсутствует. Этот препарат рекомендуется принимать перед сном, внутрь с небольшим количеством воды.

Многие отмечают, что Слабилен действует достаточно быстро — у некоторых эффект развивается спустя 5-6 часов. Его хвалят за невысокую стоимость и возможность приобрести в любой аптеке. Капли не имеют вкуса, поэтому их комфортно употреблять. Однако у некоторых это слабительное вызывает абдоминальные боли и снижение артериального давления.

Достоинства

  • отсутствие вкуса;
  • удобный флакон с капельницей;
  • быстрое действие;
  • дозу можно регулировать;
  • невысокая стоимость.

Недостатки

  • может вызывать абдоминальные боли и гипотонию.

Сенаде

Рейтинг: 4.6

Индийское слабительное Сенаде содержит сухой экстракт листьев сенны. Действие препарата обусловлено воздействием на рецепторы толстого кишечника, а также за счет усиления его волнообразных сокращений. После употребления Сенаде рассчитывать на дефекацию можно через 8-10 часов. Это лекарство применяют в педиатрии с 6 лет.

Сенаде выпускается в виде плоских, круглых таблеток со скошенными краями. Они не очень крупные, имеют темно-коричневый окрас и разделительную риску. Запах и вкус у них достаточно специфический. Принимают их внутрь обычно 1 раз в сутки в вечернее время перед отхождением ко сну. Если желаемого результата не удалось добиться, то разовую дозу увеличивают в 2 раза.

Согласно отзывам, Сенаде отлично избавляет от запоров. Но следует быть готовым к тому, что прежде чем получится сходить в туалет, в животе буду возникать спазмы и вздутие. А если принимать это слабительное в слишком высокой дозировке, то возможно добиться быстрой смены запора на диарею. А еще некоторые отмечают, что со временем организм привыкает к этому препарату и он перестает быть эффективным.

Достоинства

  • растительное слабительное;
  • таблетки легко глотаются;
  • можно регулировать дозировку;
  • быстрое слабительное действие.

Недостатки

  • вызывает коликообразные боли в животе, метеоризм.

Гутталакс Экспресс

Это слабительное производства Франции обладает самым быстрым эффектом. Активное вещество ректальных свечей – бисакодил. Действовать «Гутталакс Экспресс» начинает уже через 20 минут после приема, поэтому препарат считается идеальным для экстренного лечения запора у лежачих больных, у тех, кто после операции. Применять это слабительное можно и у детей с 10 лет. Среди достоинств: не влияет на пищеварение, можно применять во время кормления грудью, отличная профилактика геморроя, очень быстрое действие. Недостатки: если применять длительно, может развиться привыкание, свечи «Гутталакс Экспресс» нужно хранить в холодильнике.

Гутталакс ЭкспрессИнститут де Ангели, Италия

Гутталакс Экспресс — это местное слабительное средство из группы производных дифенилметана с незначительным антирезорбтивным эффектом. В качестве слабительного средства в следующих случаях: — запор, обусловленный атонией и гипотонией толстой кишки (в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации); — запор, вызванный приемом лекарственных средств; — для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала); — заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров; — запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.
от 185

5.0 1 отзыв

393

  • Нравится
  • Написать отзыв

Лучшие слабительные для детей

Подобрать слабительное для ребенка может только педиатр после предварительного осмотра, взятия анализов. Детские лекарственные препараты имеют низкую концентрацию действующего вещества, а также представлены в минимальной дозировке. Они используются, как для ректального, так и для перорального приема. Они щадящим образом воздействуют на желудок, улучшают обменные процессы, не вызывают привыкания. Детские слабительные средства не вызывают побочных эффектов, не сопровождаются болевыми ощущениями во время их действия. Рейтинг создан по результатам сравнительных тестов среди 5 номинантов, отобрано было всего 2 препарата с высоким действием и безопасностью для малышей.

Форлакс

Препарат направлен на решение проблемы с опорожнением кишечника. Предоставляется в форме порошка, предназначенного для внутреннего приема, выпускается упаковками по 10-20 порошков. После растворения приобретает белый оттенок, имеет сладкий вкус. Препарат в своем составе имеет следующие компоненты: пропиленгликоль, линалоол, сахарин, диоксид серы и другие. Поступая в желудок ребенка, он мгновенно расщепляет каловые образования, способствует появлению жидкого стула и безболезненному его выведению. Курс приема индивидуальный, при легкой форме запора достаточно одномоментного потребления.

Достоинства

  • Порционные пакетики;
  • Сладкий вкус;
  • Мягкое действие;
  • Не вызывает болевых ощущений;
  • Хороший эффект.

Недостатки

  • Не все дети хотят его принимать.

В отзывах пишут, что слабительное быстрого действия для ребенка справляется со своими функциями, не вызывает боли, легко переносится малышом от 3 лет. При наличии регулярного запора у ребенка, перед приемом желательно проконсультироваться с педиатром.

Лучшие желчегонные препараты

Дюфалак

Дюфалак – это препарат с послабляющим действием, который выпускается в форме сиропа, создан для перорального приема. Медикамент быстро высвобождает каловые массы, не вызывает болевых проявлений и коликов у ребенка. После его приема сразу наблюдается улучшение метаболизма, очищение кишечника. В составе присутствуют два основных компонента: очищенная вода и лактулоза. Средство выпускается в объеме 200, 500 и 1000 мл. На ранних стадиях запоров у малыша достаточно дозировки в 200 мл. При выраженных осложнениях педиатр увеличивает курс лечения и дозировку. Побочных проявлений на курсе не наблюдается, организм ребенка благоприятно реагирует на состав препарата.

Достоинства

  • Сладкий сироп;
  • Быстрый эффект;
  • Нет боли и вздутия;
  • Легко переносится детским организмом.

Недостатки

  • Не обнаружено.

Отзывы показывают, что слабительное для детей 3 лет не вызывает боль и неприятные ощущения в животе. Его сладкий вкус воспринимается ребенком, так витаминный сироп, принимается с большим удовольствием.

Дюфалак

В основе этого комбинированного слабительного – лактулоза. «Дюфалак» не только избавляет от запора, но и выводит из организма токсины, уменьшает количество патогенных организмов в кишечнике. «Дюфалак» можно принимать при «передозировке» белковой пищи в рационе (чтобы избежать процессов гниения в кишечнике). Среди достоинств этого препарата – возможность приема с самого рождения, не запрещен при воспалительных процессах в кишечнике, минимум противопоказаний, показан при дисбактериозе, сахарном диабете, беременности, подходит для людей с тяжелыми заболеваниями печени.

ДюфалакСолвей Фарма, Германия

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки; размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия); печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
от 248

1.0 1 отзыв

2148

  • Нравится
  • Написать отзыв

Лучшие слабительные для пожилых

Слабительные средства при запорах для пожилых людей должны быть мягкими, производить щадящий эффект, не вызывать болевых ощущений. В составе средств должны присутствовать такие компоненты, как касторовое масло, натрия сульфат, ревень и другие. Желудок пожилого человека намного хуже справляется со своими функциями, образовывает каловый застой, нуждается в помощи медикаментов. Препараты со слабительным эффектом за 5-10 минут справятся со своими функциями, уменьшат болевые ощущения, смягчат процесс дефекаций. Рейтинг строился по результатам сравнительных тестов, в которых оценивалось 7 номинантов этой категории, из них было отобрано 3.

Регулакс

Регулакс – слабительное средство для приема внутрь, действующим веществом которого являются плоды и листья сенны. Медикамент применяется кратковременно при запоре, вызванным неправильным питанием, ослаблением иммунной системы. Он имеет много противопоказаний, запрещен для употребления при острых воспалительных заболеваниях, кишечной непроходимости и других подобных нарушений. Суточная дозировка не превышает 1 кубика средства, в противном случае, можно столкнуться с побочными последствиями. Ими является острая, режущая боль в желудке, тошнота, потеря аппетита. Медикамент характеризуется быстрым действием, поэтому принимать его нужно за 2-3 часа до сна.

Достоинства

  • Мягкое действие;
  • Работает быстро;
  • Не вызывает последствий;
  • Нейтральный вкус.

Недостатки

  • Много противопоказаний.

Отзывы показывают, что слабительные для пожилых людей имеют много противопоказаний, поэтому перед их приемом желательно проконсультироваться с врачом. Важно соблюдать указанную дозировку, чтобы не столкнуться с последствиями, резкой болью, зависимостью организма.

Сенаде

Препарат входит в группу слабительных медикаментов, которые обладают сильным действием, созданы для пожилых людей. Они не только устраняют запоры, но и улучшают работу желудочно-кишечного тракта, снимают воспалительные процессы, устраняют боль. Медикамент выпускается в таблетках, в его составе присутствуют сеннозиды. Сразу после приема средства ощущается небольшая облегченность, живот становится мягче, каловые отложение постепенно преобразуются в жидкую массу и выводятся. Перед приемом желательно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать безопасную и эффективную дозировку.

Достоинства

  • Быстро очищает кишечник;
  • Снимает боль;
  • Мгновенный эффект;
  • Минимум противопоказаний.

Недостатки

  • Вызывает зависимость;
  • Привязка к туалету.

Отзывы показывают, что Сенаде действительно справляется со своими функциями, смягчает каловую массу, ускоряет безопасное опорожнение. Эффект наблюдается в течение 10 часов, поэтому его рекомендуется принимать вечером или перед сном.

Пикодинар

Пикодинар – это капли для перорального применения, действующим веществом которых является натрия пикосульфата моногидрат 7,5 мг. Попадая в толстый кишечник, вещество мгновенно растворяется, способствует накоплению в нем воды, которая стимулирует акт дефекаций. Эффект наблюдается через 7-8 часов после приема, поэтому принимать его желательно перед сном или утром выходного дня. Средство запрещено к потреблению при наличии острых инфекционных заболеваний желудка или всего желудочно-кишечного тракта. При таких проявлениях необходимо проконсультироваться с врачом. Суточная дозировка составляет 10-20 капель.

Достоинства

  • Быстрый эффект;
  • Нейтральный вкус;
  • Можно принимать без воды;
  • Минимизирует боль.

Недостатки

  • Высокая цена.

Отзывы показывают, что Пикодинар быстро воздействует на тонкую кишку, смягчает каловые отложения, ускоряет процесс дефекации. Перед его применением желательно проконсультироваться с врачом, чтобы определить длительность курса и безопасную дозировку.

Сульфат магния

Сульфат магния – сильное солевое слабительное, которое способствует накоплению в кишечнике воды, из-за чего рефлекторно сокращаются мышцы. Сульфат магния также обладает желчегонным эффектом, что стимулирует пищеварение и служит профилактикой запоров по причине погрешностей в питании. Плюсы этого слабительного: эффект после приема продолжается весь день, незначительно снижается артериальное давление, уменьшается отечность, улучшается сон. Среди явных недостатков – неприятный вкус.

Магния сульфатЮжФарм, Россия

Запоры, очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
от 12

956

  • Нравится
  • Написать отзыв

Лучшие осмотические слабительные

К осмотическим слабительным относятся средства на основе сульфатов натрия и магния, гидроокиси магния, цитрата, карловарской соли, макрогола (полиэтиленгликоля). После приема этих средств в просвете кишечника удерживается вода, в результате чего размягчаются и увеличиваются в объеме каловые массы, возрастает осмотическое давление, достигается слабительный эффект.

Преимущества

Отличаются более высоким профилем безопасности по сравнению с раздражающими слабительными. Не вызывают привыкания. Помогают облегчить состояние и вывести токсины при пищевом или лекарственном отравлении.

Недостатки

При продолжительном применении могут вызывать нарушение электролитного баланса, обезвоживание, поэтому не подходят для лечения хронических запоров. Основное назначение средств – единовременная очистка кишечника при острой задержке стула.

Регулакс Пикосульфат

Популярное немецкое слабительное в каплях, которое помогает в том числе и при осложненных запорах: геморрое, трещинах прямой кишки, свищах – всех случаях, когда запор только ухудшает состояние больного. «Регулакс Пикосульфат» назначают пожилым людям и во втором-третьем триместрах беременности (но однократно). Среди плюсов препарата: мягкое действие, невысокая цена, приемлемый вкус, много положительных отзывов пациентов.

Регулакс ПикосульфатМойзельбах-Фарма, Германия

— атонический запор; — регулирование стула (геморрой, проктит, трещины ануса); — подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
от 190

366

  • Нравится
  • Написать отзыв

Рейтинг лучших пребиотиков

Нормазе

Легкое слабительное на основе лактулозы применяется для лечения запоров у детей (включая новорожденных), пожилых людей, беременных женщин. Препарат помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору при дисбактериозе, используется в лечении печеночной энцефалопатии.

Среди противопоказаний – непереносимость галактозы и фруктозы, кишечные кровотечения и непроходимость, подозрение на аппендицит. Осторожность при приеме должны соблюдать пациенты с сахарным диабетом. Побочные действия могут проявляться тошнотой, диареей, метеоризмом.

Применение: по 15–40 мл в сутки первые 3 дня, затем по 10–25 мл в день. Детям старше 6 лет назначается сначала по 15 мл, а затем по 10 мл. Детям от года до 6 лет дают по 5–10 мл в сутки, детям до года – по 5 мл в стуки. Препарат принимается после еды. Продолжительность терапии – 1–4 месяца.

Аналоги – Ромфалак, Нормолакт, Медулак, Гудлак, Лактулоза, Дюфалак, Послабин лактулоза.

Плюсы

  • Эффективное средство, помогающее нормализовать работу кишечника.
  • Действует мягко, не стремительно, как другие слабительные.
  • Можно применять взрослым, детям, беременным и кормящим женщинам.
  • Сладковатый, приятный вкус.
  • Не вызывает привыкания.

Минусы

  • Для быстрого и полного очищения кишечника препарат не подходит.
  • У многих вызывает метеоризм.
  • Для некоторых пациентов оказался не эффективным.
  • Неудобная крышка флакона – закрывается не плотно, может протекать.
  • Высокая стоимость – 235–290 рублей за флакон 200 мл (взрослому при приеме максимальных разовых доз флакона хватает только на 6 дней).

Экспортал

Мягкое слабительное на основе лактитола выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Применяется в лечении запоров, дисбактериоза, печеночной энцефалопатии. Нежелательные побочные реакции проявляются дискомфортом в области живота и метеоризмом, обычно возникают в первые дни приема.

Противопоказано принимать средство при индивидуальной непереносимости компонентов, непроходимости кишечника, галактоземии, ректальных кровотечениях неясного происхождения.

Применение: порошок смешивается с водой, соком, чаем, принимается во время еды. Суточная доза принимается за один прием. Дозировка для взрослых составляет 20 г (2 пакета по 10 г). Детям от года до 6 лет назначается 2,5–5 г, с 6 до 12 лет – 5–10 г. Подростки от 12 до 16 лет должны принимать 10–20 г средства.

Аналог – Импортал Н.

Плюсы

  • Нормализует перистальтику кишечника, не просто оказывает слабительное действие, а лечит запоры.
  • Действует мягко, без болей и спазмов.
  • Не вызывает диарею и обезвоживание.
  • Восстанавливает флору после антибиотикотерапии.
  • Не вызывает привыкания.
  • Удобно принимать, можно разводить в любимом напитке.
  • Приемлемая стоимость – 300–360 рублей (упаковка 10 пакетов) и 400–500 рублей (упаковка 20 пакетов).

Минусы

  • Некоторые пациенты не заметили положительного эффекта после применения средства.
  • Вызывает метеоризм.
  • Не во всех аптеках можно найти.

Препараты от запора раздражающего действия

Слабительные средства раздражающего действия люди с нарушением стула используют чаще остальных. Их выбор огромен. Принимают эти препараты при нарушении перистальтики кишечника, при его атонии. К лекарственным средствам из этой группы относят: капли, свечи, сиропы, таблетки. Примером таких препаратов является Натрия пикосульфат, Бисакодил и пр [1].

Слабительным эффектом обладают многие растения, например, листья сенны, корень ревеня, кора крушины, касторовое масло. Эффект после приема слабительных средств наступает быстро. Если принять препарат на ночь, стул случится уже в утренние часы.

Как работают слабительные препараты раздражающего действия? Компоненты, входящие в состав слабительных средств, раздражают рецепторы толстой кишки. Это заставляет орган сокращаться. Поэтому через несколько часов у человека случается стул.

Побочные эффекты. Врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от регулярного приема слабительных средств. В противном случае рецепторы толстой кишки истощатся и ее тонус снизится. Если использовать слабительные препараты дольше 10 дней, то у человека может развиться атония кишечника, нервная ткань подвергается дегенерации, электролитный баланс нарушается.

Слабительные препараты способствуют быстрому развитию привыкания. Та доза, которая помогала справиться с запором при первоначальном приеме, уже не будет вызывать нужного эффекта. Поэтому ее придется увеличивать.

Прием препаратов раздражающего действия приводит к интенсивным болям в животе. Выдержать ее сложно, поэтому многие пациенты отказываться от такого лечения.

Противопоказания и показания к приему. Принять слабительный препарат раздражающего действия можно, но только при условии, что запор – это разовое явление. Хроническая задержка стула является противопоказанием к подобному лечению.

Запрещено принимать препараты из этой группы детям грудного возраста, женщинам во время беременности и в период лактации.

К прочим противопоказаниям относят:

  • Перитонит.
  • Цистит.
  • Прободение органов пищеварения.
  • Паховая грыжа.
  • Непроходимость кишечника.
  • Кровотечение (маточное, кишечное, желудочное).
  • Заболевания органов брюшины в острой фазе.
  • Трещины анального отверстия и геморрой.
  • Острый проктит.
  • Боли в животе, причины которых неизвестны.

Перед первым применением любого слабительного препарата нужно обратиться к доктору.

Бисакодил (Лаксатин, Лаксакодил, Дульколакс, Бисакодил, Пирилакс, Лаксбене, Стадалакс)

Эти препараты рекомендуют принимать в том случае, когда нужно подготовить кишечник к обследованию. Их можно использовать против запора, вызванного хирургическим вмешательством, а также погрешностями в диете и при идиопатической задержке стула.

Принимают препарат по 1 таблетке, перед сном. Если желаемый эффект не наступает, то дозу увеличивают до 2 или 3 штук [2].

К побочным эффектам относятся:

  • Метеоризм и боль в животе.
  • Кишечная колика.
  • Тяжесть в животе.
  • Появление крови и слизи в кале.

Если препарат принимать бесконтрольно и в течение долгого времени, может развиться обезвоживание, вымывание электролитов из организма, атония кишечника.

Плюсы

Достоинством препарата является то, что кишечник очищается качественно. После приема лекарственного средства можно проходить диагностику органа, например, колоноскопию. Эффект наступает быстро, уже через 6 часов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, стул может случиться даже через полчаса или час. Это приносит облегчение. В целом, препарат действует мягко и полностью справляется с поставленной задачей. Его можно использовать для лечения детей младшего возраста.

Минусы

Если принимать Бисакодил в течение долгого времени, у человека разовьется к нему привыкание, которое проявляется в виде атонии кишечника. Как итог, естественные позывы к дефекации могут вовсе пропасть. Без очередной дозы сходить в туалет не удастся. Также прием препарата грозит выведением из организма полезных веществ. Если использовать Бисакодил бесконтрольно, то повышается вероятность развития острого воспаления кишечника. Кроме того, он имеет множество побочных эффектов, которые были описаны выше.

Сеннозиды А и В (Сенаде, Регулакс, Гербион Лаксана, Антрасеннин, Тисасен, Экс-Лакс, Сенна жевательные пастилки, Сенны остролистной листья, Сеналекс)

Все перечисленные препараты в своем составе содержат антрагликозиды, которые присутствуют в листьях растения сенна. О его слабительных свойствах известно с давних пор. Прием препаратов на основе сенны способствует быстрому выведению кала. У человека не развивается привыкания. Эффект наступает уже через 6-12 часов.

Принимают препараты для нормализации стула на фоне геморроя, при слабой перистальтике кишечника, при атонии органа и при спастических запорах. Доза зависит от выбранного лекарственного средства. Принимать его лучше всего перед сном.

Побочные эффекты и противопоказания те же самые, что и для Бисакодила.

Плюсы

Препараты на основе сенны имеют растительное происхождение, то есть основу слабительных средств составляет природный компонент. Их использование позволяет быстро справиться с запором. Эффект наступает уже через несколько часов. Привыкание к препарату не развивается. Сенна – это растение, свойства которого хорошо изучены. Поэтому такое слабительное проверено временем, а врачи прекрасно знают о его сильных и слабых сторонах.

Минусы

Многие пациенты жалуются на боли в животе, которые предшествуют опорожнению кишечника. Кроме того, препарат обладает множеством побочных эффектов. При передозировке у человека развивается сильная диарея.

Натрия пикосульфат (Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен)

Эти препараты способствуют усилению перистальтики кишечника, за счет чего происходит его опорожнение. При их применении уменьшается всасывание воды и электролитов.

Принимают препараты на основе натрия пикосульфата с теми же целями, что и Бисакодил. Эффект наступает через 10-12 часов [3].

Побочные эффекты:

  • Боль в животе.
  • Дегидратация.
  • Судороги.
  • Слабость.
  • Диарея.
  • Падение артериального давления.
  • Нарушение электролитного баланса.

Плюсы

Препараты на основе натрия пикосульфата не оказывают системного влияния на организм, они работают исключительно в кишечнике. Орган очищается качественно. Большинство пациентов препараты этой группы хорошо переносят. Дозу можно подбирать в зависимости от реальной потребности, то есть ее можно уменьшить.

Минусы

При длительном приеме или при несоблюдении дозировки развивается обезвоживание, а также нарушение электролитного баланса. По сравнению с другими слабительными средствами раздражающего действия, эффект нужно будет ждать дольше. Кишечник очистится только через 10 часов, не раньше. Кроме того, эти средства нельзя принимать детям младше 4 лет. Побочные эффекты могут быть весьма серьезным.

Глицерол (свечи Глицерин, Глицелакс)

Глицерол используется в форме свечей. Их применение позволяет смазать кишечник, размягчить кал и облегчить его выведение. Кроме того, препарат стимулирует перистальтику органа, раздражает его слизистую оболочку.

Глицерол назначают пациентам, которые не имеют возможности напрягать брюшину для опорожнения кишечника. Его используют люди после перенесенного инфаркта, при геморрое, трещинах анального отверстия. Глицерол часто назначают беременным и кормящим женщинам [4].

Противопоказания к использованию свечей:

  • Новообразования в кишечнике.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Острая фаза геморроя или проктита.

Если у человека почечная недостаточность, то использовать свечи нужно с осторожностью.

Чтобы справиться с запором, нужно ввести в прямую кишку 1 суппозиторий. Процедуру проводят через 20 минут после утреннего приема пищи.

Глицерол вызывает такие побочные эффекты, как: зуд и жжение в области введения, аллергические реакции. Если использовать свечи в течение долгого времени, самостоятельное опорожнение кишечника становится затруднительным.

Плюсы

Препарат действует мягко, его использование не вызывает болей в животе. Свечи имеют небольшой размер, поэтому вводить их удобно. Противопоказаний и побочных эффектов у Глицерола мало. Это одно из немногих средств, которое можно применять людям, не имеющим возможности напрягать брюшную полость, чтобы опорожнить кишечник. Свечи используют в педиатрической практике. Эффект наступает практически мгновенно, каловые массы покидают кишечник уже через 5-10 минут.

Минусы

При длительном использовании свечей сократительная способность кишечника снижается, развивается привыкание. Применение свечей может вызвать раздражение органа.

Слабительные средства с замедленным эффектом – пребиотики

Пребиотики относятся к безопасным препаратам, которые можно использовать для устранения запора женщинам во время лактации и после родов. Они представляют собой углеводы, которые органы пищеварения усвоить не в состоянии. Поэтому в толстую кишку они попадают в первоначальном виде. Там пребиотики активизируют процессы роста полезных бактерий.

Пребиотики представлены инулином, лактулозой и фруктоолигосахаридами. Они не позволяют мгновенно справиться с запором, но не представляют опасности для здоровья. Эффект от их использования длится дольше, чем от солевых или раздражающих слабительных средств.

Как работают пребиотики? Прием пребиотиков стимулирует рост полезных бактерий в кишечнике. Слабительный эффект достигается за счет осмотического действия и незначительного раздражения кишечной стенки. Ферментация пребиотиков приводит к тому, что они вырабатывают органические кислоты, которые заставляют мышцы органа сокращаться. Лактулоза – это пребиотик, который используют чаще остальных. Его прием в большой дозировке (45 мл) способствует тому, что стул случиться уже через 2 часа.

Побочные эффекты. Препараты практически не имеют побочных эффектов. Их прием сопряжен с метеоризмом, но уже через три дня вздутие живота проходит самостоятельно. С запором стандартными дозами справиться удастся примерно через 2 дня. Эффект отсрочен во времени, так как лактулоза должна пройти по всей системе пищеварения.

Показания, противопоказания, достоинства. Пребиотики используют для лечения острых и хронических запоров, при дисбактериозе кишечника, сопровождающегося отсутствием стула. Несомненным достоинством таких препаратов является их дезинтоксикационное влияние. Их назначают при печеночной энцефалопатии, так как они выводят из организма азотосодержащие вещества. Фосфор и кальций благодаря пребиотикам всасывается лучше. Эти вещества губительны для патогенной флоры.

Лактулоза (Нормазе, Порталак сироп, Дюфалак, Гудлак, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ, Лактулоза Штада, Ромфалак)

Препараты на основе лактулозы действуют мягко, их назначают пациентам с запорами, с энцефалопатией, а также для подготовки системы пищеварения к диагностике.

Лактулоза выводит из организма ионы аммония, позволяет лучше усваиваться кальцию и фосфору, стимулирует кишечник к активной работе. Стул становится мягче, каловые массы разбухают, желчи продуцируется больше. Все это положительным образом сказывается на работе системы пищеварения [5].

Противопоказаниями к применению Лактулозы являются:

  • Непроходимость кишечника.
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства (к лактулозе и фруктозе).
  • Сахарный диабет. Это противопоказание не является абсолютным, но принимать препараты на основе лактулозы диабетикам нужно с осторожностью.

Дозу определяют в индивидуальном порядке. Назначения должен делать доктор. Лактулозу рекомендуют использовать при запорах у детей, как безопасный и эффективный препарат.

Плюсы

Лактулоза действует мягко, не вызывает раздражения стенок кишечника. После ее приема у человека не развивается диарея. Отсроченный во времени эффект тоже можно считать достоинством, а ни недостатком. Организм не испытывает стресса, каловые массы выходят легко. Лактулоза не вызывает привыкания. Она регулирует работу кишечника, после ее отмены не развивается атонии органа, не страдает его перистальтика. Запор проходит, а физиологический ритм кишечника восстанавливается. Полезная микрофлора активизируется и лучше справляется с вредными микробами. Препарат можно использовать для лечения детей и беременных женщин.

Минусы

Препарат способен вызывать вздутие живота, что сопровождается характерными болевыми ощущениями. Вкус Лактулозы не всегда приятен, поэтому дети могут отказываться принимать его. Других недостатков у лекарственного средства нет.

Лактитол (Экспортал, Импортал Н – порошок для приготовления раствора)

Лактитол можно встретить в составе продуктов для диабетиков. Он выступает в качестве заменителя сахара. Врачи назначают Лактитол пациентам, склонным к запорам. Прием препарата позволяет сделать каловые массы мягче, они набухают и легче покидают кишечник. Стул случается через сутки после приема Лактитола. Когда удастся добиться стойкого эффекта, дозу Лактитола постепенно снижают.

Побочные действия после приема препарата сводятся к вздутию живота и появлению на этом фоне определенного дискомфорта [6].

Плюсы

Препарат не только позволяет справиться с запором, но и оказывает антитоксическое действие, выводя из организма азотосодержащие соединения. Его прием положительным образом отражается на микрофлоре кишечника. Вредоносные микробы погибают, а полезная флора, напротив, размножается.

Действует препарат исключительно на уровне кишечника, системного влияния на организм не оказывает. Принимать Лактитол удобно, так как его можно смешивать практически с любыми жидкостями, например, с соком, кофе или чаем.

Лактитол можно использовать для лечения запора у детей и у людей с сахарным диабетом.

Минусы

Эффект наступает не так быстро, как хотелось бы. Стул у человека случается только спустя сутки. После первого приема Лактитола, опорожнение кишечника произойдет лишь через 2-3 дня. Препарат способен вызывать усиленное газообразование, что приводит к дискомфорту в животе. При передозировке может случиться рвота. Во время лечения нужно пить много воды, что у некоторых пациентов вызывает определенные сложности.

Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого

Объемные слабительные задерживают воду, набухают и увеличенным объемом растягивают стенки кишки. Избыточное растяжение запускает перистальтику, и опорожнение кишечника ускоряется17.

Эта группа препаратов включает3,16:

  • пищевые волокна;
  • осмотические слабительные — макрогол, лактулозу, соли.

Перечисленные лекарства трудно перевариваются, а некоторые не перевариваются совсем, поэтому практически не всасываются через слизистую в кровь17.

Пищевые волокна

Пищевые волокна (клетчатка) содержатся в отрубях, морской капусте, оболочке семян подорожника (псиллиум) и льна14. Также они есть в овощах и фруктах. Клетчатка способна набухать в просвете кишечника, увеличивая массу кала, который механически раздражает кишечную стенку3,7. Но действие проявляется на сразу, а через 10 дней, иногда результата приходится ждать до 3 недель6.

Чтобы получить слабительный эффект при использовании пищевых волокон, не забудьте пить достаточно воды3 — 1,5-2 литра в сутки17, ведь для увеличения объема кала клетчатка должна впитать много жидкости3,7.

Выбирая между пшеничными отрубями и псиллиумом, следует иметь в виду, что пшеничные отруби способны вызвать метеоризм7,16. Поэтому пожилым рекомендуется использовать семена подорожника, которые переносятся лучше16.

Макрогол

Средства на основе полиэтиленгликоля (макрогол) относятся к плохо всасывающимся веществам6,9. Благодаря этому свойству они способны удерживать жидкость в просвете кишечника7,9.

Макрогол не вызывает обезвоживания, а лишь замедляет всасывание воды14. После приема слабительного стул разжижается, улучшается его консистенция, увеличивается частота дефекаций7.

Недостатком макрогола является достаточно медленно развивающийся эффект и гипотония кишечника1, а основной побочный эффект — потенцирование недержания кала7. Согласно инструкции, рекомендуемая длительность приема макрогола составляет до 14 дней8.

Солевые слабительные

Концентрированные соли — сульфат магния, сульфат натрия, карловарская соль8, 9 — действуют на уровне тонкой кишки и повышают осмотическое давление в ней17. С одной стороны, это притягивает жидкость в просвет кишечника1,4,5,6,7, а с другой — удерживает в нем воду7,8.

Под действием солей кал становится жидким, как при поносе, и легко выделяется,8,17.

Но именно из-за сильного поноса солевые слабительные не пригодны для длительного применения. При постоянном выделении жидкого стула могут возникнуть нарушения баланса воды и ионов17. Также эти препараты не рекомендуют принимать людям с заболеваниями почек и сердца, потому что соли могут всасываться в кровоток в минимальном количестве и задерживать воду в организме14. При использовании карловарской соли проблемой для пациентов может стать ее неприятный вкус8.

Лактулоза

Лактулоза оказывает слабительное действие не напрямую, а с помощью полезных бактерий. Используя ее как пищу10, 13, бифидобактерии и лактобактерии, обитающие в кишечнике, выделяют вещества, которые действуют подобно осмотическим слабительным7,10,13,17. Но при этом сильного поноса не возникает, потому что лактулоза «работает» исключительно в толстой кишке15,17.

Слабительный эффект лактулозы развивается постепенно:

  • при однократном приеме через 24-48 часов;
  • при систематическом — через 2-4 часа15.

Поскольку лактулоза не переваривается, она практически не всасывается и не оказывает системных побочных эффектов15. Иногда при неправильно подобранной дозе на фоне применения препарата может беспокоить вздутие живота15,17.

Наверх к содержанию

Источник: komvidpro.ru

getccleaner